L'alimentazione corretta contro l'intestino irritabile e il morbo di Crohn

Il morbo di Crohn è una malattia infiammatoria cronica intestinale che può colpire qualsiasi tratto del tubo digerente, con andamento alterno tra fasi di riacutizzazione e periodi di remissione. Dal punto di vista clinico, l’alimentazione non rappresenta la causa della patologia, ma costituisce un fattore determinante nella gestione dei sintomi, nella prevenzione delle complicanze nutrizionali e nel mantenimento dello stato di salute generale.

Nelle fasi attive, quando l’infiammazione è marcata e compaiono diarrea, dolore addominale e malassorbimento, può essere indicato ridurre l’apporto di fibre insolubili (come quelle contenute in cereali integrali, legumi e alcune verdure crude) per limitare l’irritazione meccanica della mucosa intestinale. In presenza di stenosi, un regime a basso residuo aiuta a prevenire fenomeni ostruttivi. Anche i latticini possono peggiorare i sintomi nei soggetti con intolleranza secondaria al lattosio, frequente durante le riacutizzazioni.

Durante la remissione, invece, l’obiettivo è garantire un apporto nutrizionale completo ed equilibrato. È fondamentale assicurare adeguate quantità di proteine ad alto valore biologico per sostenere i processi di riparazione tissutale, oltre a monitorare micronutrienti spesso carenti, come ferro, vitamina B12, vitamina D e acido folico. In alcuni casi può essere utile un supporto con nutrizione enterale, che ha dimostrato effetti benefici anche sul controllo dell’infiammazione.

I ritmi dell'alimentazione contro la sindrome dell'intestino irritabile

Limitare i pasti a una finestra giornaliera di 8 ore riduce l’attività della malattia di Crohn del 40% in uno studio clinico di 12 settimane. I miglioramenti si sono verificati senza restrizioni caloriche, evidenziando il potenziale impatto del tempismo dei pasti sull'infiammazione e sui sintomi. 

Uno studio controllato randomizzato finanziato dalla Crohn's & Colitis Foundation ha scoperto che l'alimentazione a tempo limitato, un tipo di digiuno intermittente, un'attività della malattia significativamente ridotta e l'infiammazione sistemica negli adulti con malattia di Crohn che avevano anche sovrappeso o obesità. 

"Questo studio dimostra che mentre la perdita di peso è un risultato importante nelle persone con sovrappeso e malattia di Crohn, l'alimentazione a tempo limitato offre ulteriori benefici oltre la semplice portata", ha detto Maitreyi Raman, MD, professore associato di medicina presso l'Università di Calgary, autore senior dello studio. "Abbiamo visto miglioramenti significativi nei sintomi della malattia, riduzione del disagio addominale, cambiamenti favorevoli nel metabolismo e nell'infiammazione e cambiamenti promettenti nei batteri intestinali - tutto suggerendo che il digiuno intermittente può aiutare i pazienti a mantenere una remissione duratura dal morbo di Crohn".