L’olio extra vergine di oliva contro il diabete mellito di tipo 2

Il dismetabolismo postprandiale è caratterizzato da iperglicemia e ipertrigliceridemia insieme all'aumento della produzione di lipoproteine aterogene apoB dopo il consumo di pasti ad alta densità energetica ricchi di carboidrati e grassi. L'iperglicemia e l'ipertrigliceridemia possono a loro volta innescare un'attivazione subclinica dell'infiammazione e dello stress ossidativo. Queste condizioni sono determinate dall'insulino-resistenza e dall'incapacità dei sistemi omeostatici di metabolizzare efficacemente i macronutrienti. Pertanto, l'infiammazione postprandiale e lo stress ossidativo sono caratteristiche comuni dell'obesità, della sindrome metabolica e del diabete di tipo II (T2DM), rendendo il dismetabolismo postprandiale un fattore di stress cronico per il sistema cardiometabolico di questi pazienti.

Il contenuto di macronutrienti e micronutrienti dei pasti può avere un forte impatto, positivo o negativo, su tutte le caratteristiche del dismetabolismo postprandiale, compresa l'attivazione piastrinica.

La letteratura recente ha evidenziato gli effetti benefici dei componenti minori dell'olio extravergine di oliva (EVOO) sull'aterosclerosi e sul rischio trombotico. Tra gli altri microcostituenti, l'olio extra vergine di oliva contiene almeno 40 composti fenolici, classificati come acidi fenolici, alcoli fenolici, secoiridoidi, flavonoidi, lignani e idrossi-isocromani. Secondo studi in vitro e preclinici, i fenoli dell'extravergine riducono la coagulazione, la disfunzione endoteliale, l'infiammazione e lo stress ossidativo, meccanismi patologici responsabili della maggior parte delle malattie croniche.

L'oleocantale è il componente antiaggregante più promettente dell'olio extra vergine di oliva, soprattutto per la sua capacità di inibire l'attività della ciclossigenasi (COX) e la conseguente produzione di trombossano A2. Le sue proprietà antinfiammatorie assomigliano a quelle dell'ibuprofene sia in termini di potenza che di azione. Le proprietà antiaggreganti acute di un olio d'oliva ricco di oleocantale e oleaceina sono già state dimostrate in soggetti sani. Non è noto se queste proprietà rimangano invariate nel contesto di un pasto a base di carboidrati in pazienti diabetici di tipo II.

L’olio extra vergine di oliva contro il diabete mellito di tipo 2

Ricercatori greci dell’Università di Atene hanno confrontato le risposte metaboliche e piastriniche dei pazienti diabetici a cinque pasti costituiti da pane bianco con burro (BU), burro e ibuprofene (BU-IBU), olio d'oliva a basso contenuto fenolico (OO) e olio d'oliva contenente 250 mg/Kg di oleocantale (OO250) e 500 mg/Kg di oleocantale (OO500) senza altri fenoli rilevabili.

In particolare, in singolo cieco, crossover, dieci pazienti con diabete mellito di tipo 2 hanno consumato cinque pasti isocalorici contenenti 120 g di pane bianco combinato con: (i) 39 g di burro, (ii) 39 g di burro e 400 mg di ibuprofene, (iii) 40 mL di OO (contenuto fenolico < 10 mg/Kg), (iv) 40 mL di OO con 250 mg/Kg di oleocantale e (v) 40 mL di OO con 500 mg/Kg di oleocantale.

I marcatori metabolici e l'aggregazione piastrinica indotta dall'ADP e dal peptide attivante il recettore della trombina (TRAP) sono stati misurati prima e 4 ore dopo i pasti.

La risposta glicemica e lipidemica è stata simile tra i pasti.

Tuttavia, dopo i pasti a base di oleocantale è stata osservata una riduzione dose-dipendente (90-240 minuti) della sensibilità delle piastrine sia all'ADP (50-100%) sia al TRAP (20-50%) rispetto ai pasti a base di olio di oliva o burro.

L'effetto antiaggregante dell'olio contenente 500 mg/Kg di oleocantale era paragonabile a quello del pasto a base di ibuprofene.

In conclusione, il consumo di pasti contenenti olio extra vergine di oliva ricco di oleocantale può ridurre l'attività piastrinica durante il periodo postprandiale, indipendentemente dall'iperglicemia e dalla lipidemia postprandiali.